miércoles, 23 de junio de 2010

La historia clínica no viaja con fluidez con el paciente crónico.

Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, ha criticado que "los sistemas de información no son interoperables, algo imprescindible para gestionar bien la medicación de un enfermo crónico", y ha insistido en reforzar el papel de primaria y la coordinación entre niveles.


Alfonso Jiménez: "Los profesionales tienen que adaptarse. La labor de enfermería es clave; le corresponde un papel de primera magnitud"

El aumento de la esperanza de vida en los países desarrollados se relaciona directamente con el aumento de enfermedades crónicas que precisan tratamiento farmacológico. Los ancianos, que representan el 17 por ciento de la población, con un consumo de entre 4 y 8 fármacos por persona y día, ocasionan el 70 por ciento del gasto farmacéutico.

La falta de calidad de la asistencia sanitaria a los pacientes con enfermedades crónicas, polimedicados y de edad avanzada es el "gran problema del Sistema Nacional de Salud si nos olvidamos de la crisis", sentenció ayer Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), en la inauguración de la jornada Polimedicación y envejecimiento, organizada por la OMC en colaboración con el Ministerio de Sanidad y Política Social.

A su juicio, el origen de este problema es una "asistencia fragmentada y orientada a los enfermos agudos".Además, "la historia clínica no circula con fluidez con el paciente, porque los sistemas de información no son interoperables, algo imprescindible para gestionar bien la medicación de un enfermo crónico", añadió el presidente de la OMC. De tal forma que cada vez que un usuario acude a un ambulatorio diferente, a un hospital de otra comunidad o a un centro del sistema privado "el médico tiene que empezar de cero", explicó. Los riesgos que se derivan son "la duplicidad de dosis y las reacciones adversas; en definitiva, hay más posibilidades de error".

Alfonso Jiménez, director general de Farmacia y Productos Sanitarios, coincidió en que "la asistencia a los pacientes polimedicados y enfermos crónicos es uno de los problemas más relevantes de salud pública". De cara a la Estrategia Nacional de Atención a Pacientes Crónicos, que Sanidad desarrollará en los próximos dos años (ver DM del 1-III-2010 y del 18-VI-2010), Jiménez adelantó a DM que "la organización de los dispositivos asistenciales tiene que adecuarse, ya que los servicios sanitarios aún están excesivamente centrados en la atención al paciente agudo". Pero no es un problema sólo de atención sino también de organización: "Los profesionales también tienen que adaptarse. La labor de enfermería es clave en la atención al paciente crónico; le corresponde un papel de primera magnitud en este campo".

Rodríguez Sendín criticó que "no se aumenta el número de cuidadores, pero sí el de prescriptores", y apostó por generar "una mayor coordinación entre niveles y reforzar la atención primaria, que ha de tener un papel más relevante como coordinadora".Jiménez también recordó que el Interterritorial acordó en 2009 invertir 27 millones de euros en un programa para la "mejora del cumplimiento terapéutico, el fomento de la educación sanitaria entre la población, la calidad de la información sobre el uso de los fármacos y la revisión de los posibles problemas derivados de un mal consumo". En su opinión, "el plan es tan importante que en el primer pleno de este año se aprobó, a pesar de las restricciones presupuestarias, su continuación (20 millones)".


Fuente: www.diariomedico.com

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lunes, 21 de junio de 2010

Artritis Reumatoide, Gestión y tratamiento.

La artritis reumatoide es una enfermedad progresiva que causa importantes daños a las articulaciones con el tiempo. Si bien no existe una cura “para la enfermedad en este momento , la disponibilidad de tratamientos nuevos y más eficaces, significa que muchas personas que reciben tratamiento pueden esperar tener una buena lucha contra la enfermedad con pocos o ningún síntoma de daño en las articulaciones , sobre todo si la condición es el tratamiento se diagnostica a tiempo y adecuado comenzado. “, que la remisión ” en términos generales se entiende la ausencia total de signos o síntomas de la enfermedad se está convirtiendo en un objetivo del tratamiento realista para muchas personas , sobre todo desde la introducción de nuevas terapias dirigidas para la condición.

El tratamiento para la artritis reumatoide depende de muchos factores , pero puede incluir fisioterapia, tratamientos farmacológicos o intervenciones quirúrgicas. Independientemente del tipo de tratamiento, los objetivos son los mismos – la reducción del dolor , hinchazón y fatiga, retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir el daño articular .

Casi el 30 % de las personas no responden bien o no pueden tolerar el tratamiento estándar para la artritis reumatoide severa.

Las diferentes combinaciones o con diferentes tratamientos pueden ser apropiados para estas personas.

Fuente: rheumatoidarthritis.com

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domingo, 13 de junio de 2010

Fractura de columna cervical en la espondilitis anquilosante.


Las fracturas de columna vertebral son relativamente fáciles de producirse en pacientes con espondilitis anquilosante, debido a la osteoporosis y al alterado biomecánico.

Las fracturas de la columna cervical se presentan usualmente en C6-C7, vértebras inestables y que no suelen tener complicaciones neurológicas.

Los médicos son conscientes de esta complicación cuando examinan a los pacientes con E.A., incluso después de un trauma menor.

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viernes, 4 de junio de 2010

Un nuevo escáner digital intraoral permite capturar imágenes tridimensionales de la boca del paciente.


El nuevo escáner intraoral Lava Cos de 3M, basado en tecnología de diseño asistido por ordenador, permite realizar el escaneado de las piezas dentales directamente en la boca del paciente y el diseño y fresado de las estructuras protésicas.

Dentro del ciclo de restauración de una pieza la primera fase es la toma de impresión. Hasta ahora, la única opción era utilizar un molde con una masilla, lo cual es incómodo para el paciente, más laborioso para el odontólogo y el laboratorio, y sobre todo, menos preciso.

Secuencia de vídeo
Ahora, el nuevo equipo permite reproducir digitalmente el modelo, capturando los datos como una secuencia de vídeo y transformándolos en imágenes gracias a la tecnología 3D en movimiento. Dispone de tres cámaras de video situadas en un cabezal de pequeño tamaño manejado por el odontólogo.

Los beneficios del sistema son la reducción de los tiempos de la toma de impresión (un 41 por ciento de media), asegurando la perfecta preparación de los márgenes; la disminución de las repeticiones del trabajo en el laboratorio provocadas por desajustes en la toma del modelo (un 80 por ciento por debajo de la media), y la eliminación de la creación de modelos en yeso que ahora se crean virtualmente utilizando las imágenes exactas captadas por el profesional. Para completar el ciclo de la odontología digital, el escáner intraoral se conecta con los laboratorios a través de internet.

Una vez enviadas las imágenes, los equipos de diseño y las máquinas de fresado específicas desarrollan la prótesis, todo ello basado en la tecnología de diseño y fabricación asistida por ordenador (CAD/CAM, por sus siglas en inglés).

Fuente: tecnologia.diariomedico.com

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