martes, 12 de noviembre de 2013

Unos escáneres cerebrales muestran que los pacientes de fibromialgia procesan el dolor de forma distinta.

La actividad en ciertas regiones sugiere el motivo de que tengan menos capacidad de prepararse para el dolor o responder al alivio del dolor. 

Unos escáneres cerebrales revelan que las personas que sufren de fibromialgia podrían no ser tan capaces de prepararse para el dolor como las personas sanas, y son menos propensas a responder a la promesa de alivio del dolor.
Ese procesamiento alterado del dolor podría explicar por qué algunas personas con la misteriosa enfermedad crónica sienten el dolor con más intensidad y no responden tan bien a los analgésicos narcóticos, señalaron los investigadores. Los hallazgos aparecen en la edición del 5 de noviembre de la revista Arthritis & Rheumatism.
Las personas sin fibromialgia pueden aliviar mentalmente algunos tipos de dolor que la gente experimenta, explicó la Dra. Lynn Webster, presidenta de la Academia Americana de Medicina del Dolor (American Academy of Pain Medicine). “En las personas con fibromialgia, esa capacidad parece estar disminuida, o incluso eliminada”, apuntó Webster. “Quizás no puedan responder de la misma forma a los medicamentos o a nuestros mecanismos intrínsecos [naturales] para afrontar el dolor”.
Nadie sabe qué provoca la fibromialgia, que conlleva un dolor articular y muscular generalizado. El trastorno afecta al 3.4 por ciento de las mujeres y al 0.5 por ciento de los hombres de EE. UU., según el estudio. Las mujeres mayores son más propensas a sufrir de fibromialgia, que afecta a más del 7 por ciento de las mujeres de 60 a 79 años de edad.
Los investigadores llevaron a cabo este estudio con 31 pacientes de fibromialgia y 14 personas sanas.
Los autores del estudio utilizaron IRM para escanear el cerebro de cada participante mientras una manga para tomar la presión arterial apretaba dolorosamente la pantorrilla del paciente, explicó el autor del estudio, el Dr. Marco Loggia, del Hospital General de Massachusetts y la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston. Los médicos modificaron la presión provista por la manga de manera que todos, con son sin fibromialgia, calificaran el dolor entre 40 y 50 en una escala de 100.
“Provee un dolor muy profundo de tipo muscular”, comentó Loggia. “Está más cercano al dolor clínico que experimenta un paciente de fibromialgia”.
Los pacientes también recibieron una pista visual que les informaba cuándo la manga iba a comenzar a apretar la pantorrilla y cuándo la manga aflojaría, permitiendo a los investigadores observar cómo el cerebro respondía a la anticipación tanto del dolor como del alivio.
Como se anticipó, las personas con fibromialgia necesitaron mucha menos presión para alcanzar la misma calificación de dolor que una persona sana, señaló Loggia.
Pero los médicos también notaron diferencias clave en la forma en que ciertas partes del cerebro afrontaban el dolor antes, durante o después.
Una región del cerebro que mostró una respuesta alterada fue el área ventral tegmental (AVT), un conjunto de neuronas en el centro del cerebro que responden a la recompensa o al castigo. La AVT ayuda a regular la liberación de la dopamina, una sustancia cerebral que alivia el dolor. Desempeña un papel esencial en la respuesta a los analgésicos de una persona, y se ha vinculado con la adicción a las drogas.
“La AVT en los voluntarios sanos se activo antes de y durante el dolor, y la región se desactivó cuando recibieron la señal de alivio. Las personas estaban más preocupadas sobre el dolor que iban a recibir y se veían más recompensadas por la pista de que el dolor terminaría pronto”, comentó Loggia. “En las personas con fibromialgia, no vemos esto. La activación está completamente destemplada”.
La respuesta alterada de la AVT también podría explicar por qué los pacientes de fibromialgia con frecuencia no responden a los analgésicos narcóticos, añadió.
Los investigadores también notaron una respuesta distinta en el gris periacueductal (GPA), una pequeña estructura del centro del cerebro que desempeña un papel en la transición del dolor. “En los animales, se ha mostrado que si se estimula eléctricamente esa área, las respuestas al dolor bajan”, apuntó Loggia.
El GPA se activa en las personas sanas que han recibido una pista de que el dolor es inminente, a medida que se preparan para que llegue el dolor. Pero la región no se activa cuando se advierte a las personas con fibromialgia sobre un dolor que llega, lo que sugiere que son menos capaces de protegerse de las señales del dolor, planteó Loggia.
El estudio provee “otra prueba de que en la fibromialgia hay algo fundamentalmente mal, y la idea de que se trata de un trastorno periférico es errónea”, aseguró el Dr. John Kassel, profesor de neurología y director de la división de medicina neuromuscular del Centro Médico Werner de la Universidad Estatal de Ohio.
Sin embargo, el estudio y sus conclusiones tienen ciertas limitaciones.
Loggia anotó que la actividad cerebral activada podría ser explicada por el hecho de que los pacientes de fibromialgia soportan un dolor constante, y el trastorno ha alterado la respuesta cerebral, en lugar de lo contrario.
“Los pacientes voluntarios pasan de un estado sin dolor a un estado con dolor”, comentó. “Pero los pacientes de fibromialgia pasan de un nivel más bajo de dolor a un nivel más alto de dolor, lo que podría afectar la forma en que procesan las pistas de dolor y de alivio”.
Además, los investigadores no compararon la respuesta de los pacientes de fibromialgia con la de personas que sufrían de otras afecciones de dolor crónico, apuntó Kassel.
“Quizás esto no sea provocado por la fibromialgia”, dijo. “Podría simplemente ser algo que sucede en la mayoría de pacientes de dolor crónico”.

Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

jueves, 10 de octubre de 2013

Inmunización frente a gripe y neumococo.

Mayores y cuidadores, objetivo de la vacunación.

Una campaña de la SEGG quiere fomentar la inmunización frente a gripe y neumococo en población con patología crónica, tercera edad y profesionales.


La cobertura vacunal de la gripe en 2012 llegó al 59,1 por ciento de la población mayor de 65 años, algo menos del 75 por ciento considerado como el ideal teórico por la OMS. Para mejorar las tasas de vacunación, cuya protección dura en torno a un año, y reducir la mortalidad un 50 por ciento por todas las causas y un 30 por ciento los ingresos, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) ha presentado una campaña encaminada a sensibilizar a mayores, profesionales sanitarios y cuidadores de la importancia de inmunizar a la población mayor de la gripe y el neumococo.

Luis Salleras Sanmartín, catedrático de Medicina Preventiva de la Universidad de Barcelona, ha recomendado la vacunación de ambas patologías al mismo tiempo en mayores de 60 años y en menores con factores de riesgo (como enfermedades crónicas o inmunodepresión). "Si el paciente contrae la enfermedad aunque esté vacunado, ésta sera más leve, y las complicaciones menores, ya que siempre hay una protección frente a la gravedad. Los ancianos, además de patologías subyacentes, entran en un proceso de inmunosenescencia, y en ellos funcionan mejor las vacunas con inmunogenecidad incrementada".

Al mismo tiempo, "la enfermedad neumocócica es un problema de salud pública que en mayores puede complicarse por el proceso de inmunosenescencia". En ellos, la tasa de mortalidad está entre el 20 y el 40 por ciento. La vacunación es capaz de prevenir hasta el 60-70 por ciento de la enfermedad neumocócica invasiva y reduce las tasas de hospitalización, según Primitivo Ramos, coordinador médico-asistencial del Servicio Regional de Bienestar Social de la Comunidad de Madrid. La concienciación sobre la inmunidad va en aumento, hasta el punto de que en Estados Unidos, según Salleras, cualquier trabajador sanitario debe acreditar su vacunación, excepto en caso de contraindicación médica u objeción religiosa. "En España sólo se vacuna el 20-30 por ciento".

Salleras aconseja incluir también a las embarazadas, ya que se induce inmunidad en la madre y en los primeros meses de vida del niño.

José Antonio López-Trigo, presidente de la SEGG, ha afirmado que "se ha editado un documento de revisión vacunal para profesionales, en e l que se recomienda la aplicación de otras vacunas, como el tétanos, la difteria y la hepatitis B. Salleras recomienda revacunar de tétanos cada 10 años a las personas nacidas antes de las campañas de 1969, y aplicar en cuanto esté disponible la del herpes zóster: "Es una vacuna para la calidad de vida, que evita el 60 por ciento de las complicaciónes, el 75 por ciento de las neuralgias posherpéticas y el 82 por ciento de las causas globales".


Fuente: diariomedico.com

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http://www.espondilitis.eu/
http://www.espondilitis.eu/phpBB2/index.php

viernes, 6 de septiembre de 2013

Consumir pescados azules reduce a la mitad el riesgo de sufrir artritis reumatoide. / Grupo espondilitis.eu

Una ración semanal de pescados azules como salmón, sardinas o arenques podría reducir a la mitad el riesgo de padecer artritis reumatoide, según un estudio publicado esta semana en Annals of the Rheumatic Diseases.
 
Pescado azul y artritis.
El estudio, realizado por investigadores del Karolinska Institutet de Estocolmo (Suecia) sometió entre 1987 y 1990 a un cuestionario a un grupo de mujeres nacidas entre 1914 y 1948 sobre sus hábitos alimentarios, estatura, peso y nivel formativo. Diez años más tarde, en 1997, las mismas mujeres fueron sometidas a un cuestionario que recogía información adicional sobre su consumo de tabaco, actividad física, empleo de suplementos alimenticios y de aspirina, además de la frecuencia con la que consumían diversos alimentos, entre los cuales varias especies de pescados azules y blancos.
Entre 2003 y 2010, 32.000 de las mujeres participantes fueron sometidas a chequeos de salud. De ellas, un total de 205 fueron diagnosticadas con artritis reumatoide. Los resultados mostraron que las mujeres con mayor consumo de ácidos grasos Omega-3 ingerían cuatro veces más pescado azul que las mujeres con menor consumo. De las mujeres que acabaron desarrollando artritis, un 27% ingerían menos de 0,21 gramos/día de omega-3. Los ácidos omega-3 también han sido asociados a menor riesgo de enfermedades cardíacas y diversos tipos de cánceres, entre ellos el oral y el de piel.

La artritis.
La artritis es una enfermedad que afecta al sistema musculo-esquelético que provoca inflamación, hinchazón y rigidez de las articulaciones. La artritis reumatoide es una de las formas más comunes de esta enfermedad, y afecta principalmente a dedos, brazos, piernas y muñecas. Es una enfermedad degenerativa para la que no existe cura: tan sólo se puede combatir o ralentizar su progresión por medio de medidas preventivas y suplementos condroprotectores.

Fuente: medicina21.com


lunes, 5 de agosto de 2013

Cómo cuidar la vista frente a la pantalla del ordenador.

En la actualidad, el uso de las nuevas tecnologías implica que nuestros ojos estén más expuestos a las pantallas principalmente del televisor y la computadora lo que puede resultar perjudicial y afectar a la vista.
Hay varios consejos que se deben tener en cuenta para que nuestros ojos se encuentren protegidos y lejos de sufrir cualquier riesgo que pudiera generar las horas frente a la computadora.

En primer lugar el descanso es lo más importante, es necesario que la mirada esté relajada por un buen rato, por eso establecer tiempos de descanso en los que alejamos la vista de la pantalla son muy efectivos, puedes recostarte, salir a caminar o hacer lo que desees.

Otra manera de descansar los ojos sin moverse de la PC es fijando la mirada hacia otro lado, prueba mirando objetos que se encuentren cerca o lejos de ella durante unos cuantos segundos y repite este proceso varias veces.
Para relajar los ojos, una de las técnicas más utilizadas es la de apoyarlos sobre la palma de las manos sin hacer presión, sólo dejarlos allí reposar unos segundos para que descansen de la luz que refleja la pantalla.

Y por último nunca olvide que el parpadeo es muy importante ya que mantiene a los ojos húmedos y evita que se irriten, muchas veces al tener la mirada fija y estar concentrados en la PC disminuimos el parpadeo, por eso es muy efectivo realizar varios pestañeos seguidos en intervalos de unos 15 o 20 minutos.

Fuente: diagnosticomedico.es

viernes, 19 de julio de 2013

Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética. Grupo espondilitis.eu

Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética.


Resumen


La Espondiloartritis Anquilosante (EA) es una de las enfermedades englobadas por el término más general Espondiloartropatía que incluye: artritis reactiva, artritis psoriásica, enfermedad inflamatoria de los intestinos (EII) relacionada con la artritis, y algunos subtipos de artritis crónica juvenil. En la Europa continental, la prevalencia oscila entre el 0.2 y el 1% de la población total lo que sugiere que la enfermedad dista bastante de ser rara. No obstante, permanece sin diagnosticar. Los síntomas principales son dolor espinal inflamatorio con la limitación subsiguiente de la movilidad de la espalda y la expansión del pecho. El diagnóstico se basa en los signos clínicos, los signos radiológicos (sacroileítis) y la presencia del antígeno HLA-B27 (predisposición genética). Los fármacos no-esteroides anti-inflamatorios y la fisioterapia representan las piezas clave de la terapia. En caso de enfermedad severa refractaria, los agentes anti-TNF (factor de necrosis tumoral) son muy prometedores. *Autor: Prof M. Dougados (Febrero de 2005).

Aspectos Generales

Pruebas. HLA-B27

¿Porqué hacer el análisis?

> Para saber si en la membrana de sus leucocitos (glóbulos blancos) se expresa el antígeno B27 (HLA B27). Esta prueba se solicita para evaluar la posibilidad de que el paciente sufra una enfermedad autoinmune que esté relacionada con este antígeno HLA B27.

¿Cuándo hacer el análisis?

> Si tienen síntomas de inflamación crónica como dolor o rigidez en ciertas áreas del cuerpo como la espalda, el cuello y el pecho, sobre todo si es un hombre y los síntomas han empezado antes de los 30 años.

¿Qué muestra se requiere?

> La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.
La Espondilitis Anquilosante condiciona la calidad de vida de las personas afectadas, siendo la limitación de la movilidad una de las características más destacadas de la enfermedad.

jueves, 20 de junio de 2013

Hablaremos de la ESPONDILITIS ANQUILOSANTE / Grupo espondilitis.eu

 Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser”

Conferencia 12 de Junio 2013
Hablaremos de la ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

Para escuchar la conferencia:

1ª Parte, http://www.espondilitis.eu/MUSICA_MP3/conferencia_espondilitis_1.mp3
2ª Parte, http://www.espondilitis.eu/MUSICA_MP3/conferencia_espondilitis_2.mp3
12 de Junio 2013

Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo del Consorcio Hospital General de Valencia.




Espondilitis Anquilosante, Artritis Reumatoide, Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica, Enfermedad de Behçet, Colitis Ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Lupus Eritematosi Sistémico o LES, Síndrome de Sjögren y otras.

Grupo espondilitis.eu pacientes y familiares con enfermedades crónicas reumáticas.

lunes, 13 de mayo de 2013

Ciclo de conferencias: “El ciudadano, nuestra razón de ser” – Grupo espondilitis.eu

Próxima Conferencia 12 de Junio en el Salón de Actos del Hospital General,
Avda. Tres Cruces 2 de Valencia.

Hablaremos de la
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

y se realizará con el formato del clásico cine – fórum, basándonos en la proyección del corto
“El diario de Manuel”, dirigido por la prestigiosa Chus Gutiérrez.

Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo
del Consorcio Hospital General de Valencia.
Puntea aquí.

lunes, 22 de abril de 2013

Congreso Nacional de pacientes Crónicos.

Los días 3 y 4 de mayo de 2013 celebramos en Valencia el I Congreso Nacional SEMERGEN de pacientes crónicos.
Es el inicio de una actividad que deseamos mejore el conocimiento de las necesidades de los pacientes, ayude en la relación médico-paciente y sea una herramienta para que la administración sea más eficiente.
Avanzar en la prevención, planificación y el tratamiento de las enfermedades crónicas es cuestión de todos: pacientes, profesionales y administración. La comunicación entre los protagonistas es fundamental para hacer un sistema sanitario sostenible.
La necesaria reorientación de nuestro sistema sanitario es cuestión de todos. Es necesaria una adecuada comunicación de los distintos protagonistas. La atención Primaria desempeña un papel principal en esta nueva organización y ha de liderar la coordinación con los niveles asistenciales y orientar al paciente en su estancia en el sistema de salud.
El I Congreso Nacional SEMERGEN de pacientes crónicos desea contribuir con la mejora de nuestro sistema sanitario y espera que la luz de la ciudad de Sorolla nos acompañe con unos días agradables.
Os esperamos en Valencia el 3 y 4 de mayo de 2013.
Rafael M. Micó Pérez
Presidente del Comité Organizador

Fuente:  http://www.congresopacientescronicos.com/

viernes, 12 de abril de 2013

Los mejores consejos para intentar combatir las alergias.

Las personas con alergia, o alérgicas, lo son de nacimiento, igual que otras personas tienen el pelo rubio o los ojos azules. Sin embargo, cuando están cerca de los alergenos, su cuerpo reacciona de forma distinta. El polen, el polvo y otros alergenos les provocan tos, estornudos o incluso dificultad para respirar.

Los alergenos son sustancias comunes, habitualmente inocuas, como el polen, las esporas de mohos, la caspa de los animales, el polvo, algunos alimentos, venenos de insectos o fármacos. En las personas alérgicas, los alérgenos provocan estornudos, tos, sibilancias, entre otros síntomas.

Para controlar las alergias son necesarias tres cosas:
•Saber a qué se es alérgico. Su médico puede ayudar a determinarlo mediante pruebas cutáneas de alergia.
•Tomar la medicación, si es necesaria. Su médico le prescribirá la medicación más apropiada para su caso individual.
•Limitar la cantidad de alergenos que le rodean. Acciones muy sencillas, como limpiar el polvo, aspirar y limpiar la cocina, le ayudarán a librarse de los alérgenos.

Puede empezar por el dormitorio. Allí es donde usted y su familia pasan muchas horas. A continuación siga por la cocina, luego por la sala de estar u las otras zonas de la casa donde pase la mayor parte de su tiempo. Aunque pueda parecer mucho trabajo, se puede reducir los alérgenos haciendo limpieza doméstica una vez a la semana. Toda la familia debería ayudar, en particular los niños si también son alérgicos, ya que estos hábitos ayudan a librarse (a desarrollar inmunidad) a los alérgenos, a mejorar los síntomas y a encontrarse mejor.

Ácaros
Los ácaros son unos arácnidos diminutos que viven en todas las casas. Son tan pequeños que no pueden verse a simple vista. Los ácaros son una causa común de alergia. Para reducir los ácaros que hay en su casa:

•Evite sobrecargar las habitaciones de mobiliario y otros objetos. Hay objetos que recogen mucho polvo como los peluches, las estanterías de libros, los adornos y los objetos coleccionables. Deje que los niños guarden unos pocos en su dormitorio, pero guarde el resto en un armario para que no acumulen polvo.
•Meta los colchones, somieres y almohadas en fundas especiales de plástico que sean a prueba de alergias o "no alergénicos" o "antialérgicos". Su médico puede informarle de donde comprarlos.
•Lave las sábanas, las mantas y las fundas de la almoahada en agua caliente, al menos a 55ºC, una vez por semana.
•Utilice un deshumidificador para mantener seca su casa
•El polvo también se asienta en las alfombras y las cortinas, los muebles tapizados y el sofá. Si es posible retire estos objetos o sustitúyalos por materiales lavables.

Hongos
Los hongos se encuentran en el aire y provocan reacciones alérgicas. Les gustan las superficies húmedas, por lo que suelen brotar en lugares como los cuartos de baño o debajo del fregadero.

Para reducir los hongos de la casa:
•Arregle los escapes de agua que puedan crear humedades que permitan el crecimiento de hongos
•Limpie las superficies mohosas, como las esquinas de las duchas o debajo del fregadero
•Utilice un deshumidificador para mantener seca la casa
•Evite el uso de alfombras en los cuartos de baño y sótanos y retire cualquier alfombra mohosa

Caspa de animales
Los gatos, perros y cualquier otra mascota con pelo o plumas, pueden causar síntomas alérgicos, a causa de la caspa, que son fundamentalmente escamas de piel muerta y saliva del animal. Si las pruebas de alergia muestran que algún miembro de la familia tiene alergia a un animal doméstico, piense seriamente en regalar su mascota.

Si ello no es posible, al menos:
•Evite que la mascota entre en los dormitorios y mantenga cerradas las puertas de estas habitaciones
•Meta los colchones y almohadas en fundas de plástico antialérgicas
•Asegúrese que las mascotas permanecen en una única zona de la casa
•Lávese las manos después de tocar a las mascotas
•Lave a su mascota una vez a la semana

Cucarachas

Los excrementos de cucarachas son uno de los principales factores desencadenantes de asma, especialmente en áreas húmedas y en los barrios de los centros urbanos.

Para controlar las cucarachas:
•Aspire o barra el suelo después de las comidas y saque la basura con frecuencia
•Guarde la comida en recipientes herméticos
•Lave los platos justo después de usarlos y limpie la mesa y la cocina después de las comidas
•Utilice tableros u otros materiales de construcción para tapar las zonas por las que las cucarachas podrían entrar en su casa, especialmente los pequeños huecos, como grietas en la pared, ventanas o suelo, puertas del sótano y tuberías de desagüe
•A las cucarachas les gustan las zonas húmedas. Arregle y selle los grifos y las tuberías que tengan pérdidas o fugas.

Irritantes
Además de los alérgenos, hay otras sustancias denominadas irritantes, que pueden desencadenar síntomas de alergia. Las personas no son alérgicas a los irritantes, pero en una persona alérgica, estas sustancias pueden empeorar los síntomas alérgicos. Son sustancias como los humos y los olores fuertes. El humo del tabaco es un irritante especialmente perjudicial. Puede provocar serios problemas a las personas con alergia y asma.

•Si usted o sus hijos tienen alergias o asma, no permita que nadie fume en su casa
•Evite el humo del tabaco en público y no permita que se fume en su automóvil

Las alergias y el asma son enfermedades serias. Sin embargo, en colaboración con su médico, se puede desarrollar un plan para evitar los alergenos y los irritantes, con el fin de contribuir a mejorar su salud y la de su familia.



Fuente: medicina21.com/Articulos
Artículos de Medicina 21

sábado, 30 de marzo de 2013

¿Porqué la ansiedad me causa mareo?

¿Porqué la ansiedad me causa mareo?

El mareo comúnmente ocurre junto con la ansiedad. Si uno esta experimentando ansiedad, puede sufrir mareo. Por otro lado el mareo puede ser productor de ansiedad.
El sistema vestibular es responsable del sentido de la postura del cuerpo y el movimiento alrededor de nosotros. El sistema vestibular consiste en un oído interno en cada lado, aéreas específicas del cerebro y los nervios que los conectan.

Este sistema es responsable de la sensación de mareo cuando las cosas van mal. Los científicos creen que esta área interactúa con las áreas del cerebro responsables de la ansiedad y causan ambos síntomas.
El mareo que acompaña a la ansiedad se describe con frecuencia como una sensación de aturdimiento o atolondramiento. Puede haber una sensación de movimiento o que da vueltas la cabeza por dentro más que en el medio ambiente.
Algunas veces hay una sensación de balanceo aún cuando uno está parado.
Lugares como tiendas, centros comerciales llenos o espacios muy abiertos pueden causar una sensación de desequilibrio.

Estos síntomas son causados por cambios fisiológicos legítimos dentro del cerebro. Si hay una anormalidad en el sistema vestibular, el síntoma de mareo puede ser el resultado.
Si uno ya tiene una tendencia hacia la ansiedad, el mareo por el sistema vestibular y la ansiedad pueden intecactuar, empeorando los síntomas.

Con frecuencia la ansiedad y el mareo se deben de tratar juntos para lograr una mejoría.
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Fuente: neuropt.org
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viernes, 15 de febrero de 2013

CONFERENCIAS – COLOQUIO SOBRE TEMAS DE INTERÉS EN REUMATOLOGÍA / Grupo espondilitis.eu

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“EL CIUDADANO NUESTRA RAZÓN DE SER”
 
CONFERENCIAS – COLOQUIO SOBRE TEMAS DE INTERÉS EN REUMATOLOGÍA

ORGANIZA: Servicio de Reumatología y Metabolismo Óseo
Consorcio Hospital General Universitario. Valencia
www.reuma-osteoporosis.com

DÍA 6 DE MARZO DE 2013.

LUGAR: SALÓN DE ACTOS DEL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO
AVDA. TRES CRUCES Nº 2. VALENCIA 46014.

HORA: 18.30

TEMA: “QUÉ PUEDE HACER LA BALNEOTERAPIA POR TU SALUD”

Ponente: Dr. Xavier Marí
Director Médico “Balnearios activos”
PRESENTACIÓN: D. Sergio Blasco Perepérez
Director Gerente del Consorcio Hospital General Universitario
MODERA: Dr. Javier Calvo Catalá
Jefe del Servicio de Reumatología y Metabolismo Óseo
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miércoles, 23 de enero de 2013

Reumatólogos del General.

Reumatólogos del General reciben el premio a las “Mejores Ideas en Calidad Asistencial en Servicios de Reumatología”

• El trabajo premiado se orienta hacia la sostenibilidad del sistema sanitario desde la actuación en un servicio de Reumatología.
• Entre sus resultados destaca la mejora de la demora en la atención que ha bajado a 5,6 días y el ahorro estimado que asciende a 839.582 euros anuales.

El equipo del Servicio de Reumatología del Hospital General de Valencia, dirigido por Javier Calvo Catalá, ha recibido el premio a las “Mejores Ideas en Calidad Asistencial”, convocado por la Cátedra Pfizer en Gestión Clínica. La entrega del premio ha tenido lugar en el marco de la V Reunión de Gestión de Unidades de Reumatología, celebrada en Sitges, en la que han participado especialistas de toda España.
Si bien todos los trabajos se han orientado hacia la calidad, el equipo del General ha optado por incluir el criterio de la sostenibilidad, como elemento clave de su trabajo. Para ello ha partido del análisis de los criterios de derivación de pacientes desde la asistencia primaria y especializada.
El trabajo, que ha competido con aportaciones de distintos equipos investigadores de toda España, se titula “Contribución a la sostenibilidad del sistema sanitario desde un servicio de Reumatología”.
La clave de este trabajo ha sido la implantación de dos procesos. Uno dirigido a eliminar las demoras y otro hacia la disminución de costes de la actuación de los facultativos, tanto a partir del uso racional de técnicas como de fármacos.
Para desarrollar su trabajo bajo estas dos claves, han trabajado cuatro aspectos esenciales que comportan tanto el trabajo basado en la evidencia clínica como el desarrollo de procesos de actuación potenciando el uso de herramientas de gestión. Estos cuatro aspectos son:
  1. Establecer criterios de derivación entre asistencia primaria y especializada
  2. Aplicación de la ecografía en la consulta diaria
  3. Uso racional de fármacos en el tratamiento de la osteoporosis
  4. Terapia biológica: Instauración de la “Comisión de uso de terapia biológica”, pautas de “ajuste de dosis en terapias biológicas” y potenciar la participación en estudios sobre terapia biológica.
El objetivo de todo ello es evitar la demora en la asistencia a los pacientes reumatológicos para mejorar la calidad asistencial del Servicio de Reumatología al tiempo que potenciar los limitados recursos humanos y evitar todo aquello que no contribuya a la mejora asistencial y que en el ámbito de la gestión se conoce como “desperdicios”.
 Los resultados que recoge el trabajo sobre este proceso han sido los siguientes:
  • Mejora de la calidad asistencial y eliminación de demoras. Coordinando la actuación con Medicina de Familia, Rehabilitación y COT, se ha conseguido eliminar por completo las demoras (5,6 días de media). Es fundamental hacer partícipe al paciente, formándole y colaborando con asociaciones, conferencias divulgativas como “El ciudadno nuestra razón de ser”, el “Día del paciente”, el “Mes del enfermo reumático”, y otras actuaciones similares.
  • El Servicio de Reumatoogía del General de Valencia atiende toda la patología que requiere la intervención del especialista, suprimiendo todo aquello que es innecesario, evitando “desperdicios” en nuestra asistencia.
  • Mejora asistencial (rapidez diagnóstica) y ahorro económico al realizar eco-doppler en nuestras consultas, evitando la realización de RMN. Anualmente se ahorran 150.000€.
  • Uso racional de fármacos en el tratamiento de la osteoporosis. Con los datos obtenidos, en los cinco primeros meses de 2012, comparando con el mismo periodo de 2011, se han ahorrado 439.582€. con la previsión  de que esta disminución se prolongue en meses siguientes.
  • Uso racional de las terapias biológicas. Con los puntos que ha desarrollado este equipo y que actualmente se han adoptado de obligado cumplimiento en todos los hospitales de la Comunidad Valenciana, se pueden ahorrar 250.000€ anuales.
En suma, se ha confirmado que es posible bajar la demora de la lista de espera hasta los 5,6 días y que el ahorro estimado para una año es  839.582 euros, considerando las sumas tanto del ahorro estimado en la mejora asistencial como en el uso racional de fármacos. Esta iniciativa, recogida en el trabajo premiado, es sin duda una vía de trabajo que enfocada hacia la sostenibilidad es la base para todo el desarrolllo presenta y futuro de nuestra sanidad.

Fuente:  elperiodic.com

viernes, 4 de enero de 2013

El Omega 3 no parece prevenir la fibrilación auricular recurrente.

REALIZADO CON 586 PACIENTES.

La ingesta de alimentos ricos en ácidos grasos en Omega 3 no previene la aparición de fibrilación auricular recurrente en pacientes con un ritmo sinusal normal, según un estudio que se publica en el último número de Journal of the American College of Cardiology.

Según el trabajo, realizado por Alejandro Macchia, de la Fundación Grupo de Estudio de Investigación Clínica en Buenos Aires, Argentina, la suplementación durante un año con ácidos grasos poliinsaturados no reduce la fibrilación auricular recurrente. El trabajo incluyó a 586 hombres y mujeres con antecedentes de fibrilación auricular, que recibieron un gramo de aceite de pescado diario o placebo durante un año. Según los resultados, alrededor del 24 por ciento de los pacientes en el grupo que recibieron la suplementación con Omega 3, y el 20 por ciento del grupo de placebo, sufrieron episodios de fibrilación auricular. Asimismo, no hubo diferencias en otros resultados, incluyendo la composición de mortalidad por cualquier causas, así como la aparición de ictus, infarto, el desarrollo de insuficiencia cardiaca, o sangrados.

No obstante, Macchia, ha señalado que el aceite de pescado todavía puede resultar beneficioso para la salud del corazón, por lo menos en algunos pacientes.

Por su parte, Dariush Mozaffarian, de la Escuela de Salud Pública de Harvard, en Estados Unidos, señala que, aunque los suplementos no evitan eventos cardiacos, el Omega 3 no es una sustancia peligrosa. "En los trabajos previos, el aceite de pescado es seguro y bien tolerado, sin evidencia de sangrado mayor", reitera.


Fuente:  diariomedico.com/